Патронаж к новорожденному

    Дисциплина: Медицина
    Тип работы: Реферат
    Тема: Патронаж к новорожденному

    Общие данные

    1 Ф.И.ОО.: Чуканов Максим Сергеевич

    2 Дата рождения: 13 мая 2002 года.

    3 Вес при рождении: 3200 гр.

    4 Рост при рождении: 50 см.

    Анамнез жизни

    1 Ребёнок по счёту от первой беременности.

    2 Беременность протекала с явлениями анемии легкой степени, нефропатии во второй половине беременности. Была угроза преждевременных родов.

    3 Во время вынашивания плода мама питалась хорошо: фрукты, овощи, творог, мясные продукты, исключая аблигатные аллергены.

    Мама соблюдала режим отдыха, питания, сна, работы во время беременности.

    Мама имеет вредную привычку – курение, которую сохраняла во время беременности.

    4 Во время вынашивания плода мама училась.

    5 Во время родов проводилась стимуляция родовой деятельности. Длительность

    родов составила 12 часов.

    6 Пособия в родах не употреблялись.

    7 Роды протекали без осложнений.

    8 После рождения ребёнок закричал сразу, крик был активным, громким.

    9 Масса тела при рождении ребёнка составила 3200 гр.; рост при рождении – 50 см.

    10 Ребёнок был приложен к груди через 4 часа после рождения, грудь взял активно.

    11 Ребёнок прикладывался к груди через 3 часа.

    12 Пуповинный остаток отпал на 4 день жизни ребёнка. Пупочная ранка зажила на 15 день.

    13 Физиологическая потеря массы тела составила 100 гр. и восстановилась к моменту выписки ребёнка из роддома.

    14 Ребенок спит спокойно.

    15 После кормления у ребёнка бывают срыгивания (не более двух раз в сутки).

    16 Рефлексы сосать, глотать, дышать, развиты хорошо.

    17 Нервно психическое развитие ребенка соответствует возрасту: кратковременно фиксирует взгляд на блестящих предметах и следит за ним, на резкие звуки вздрагивает, пытается

    держать голову лёжа на животе.

    18 Зубов нет.

    19 Края большого родничка податливы, размер – 2,5-2 см.

    20 Заболеваний грудного возраста у ребёнка не было.

    21 Имеется слабо выраженная аллергическая реакция на ряд пищевых продуктов.

    22 Вакцинация ребёнка проведена по возрасту.

    23 Проведены прививки:

    гепатита «В»(№1),

    БЦЖ.

    24 На момент проведения патронажа детскими инфекционными заболеваниями не болел.

    25 У ребёнка проявляются следующие рефлексы новорожденного: рефлекс Бабкина, рефлекс Робинсона, рефлекс Бабингского, рефлекс опоры, рефлекс ползания Бауэра.

    Семейный

    анамнез

    1 Возраст мамы

    на момент родов - 19 лет, возраст отца – 25 лет

    . Мать –Чуканова

    Екатерина Владимировна. Отец – Чуканов Сергей Григорьевич

    2 Состояние здоровья родителей и ближайших родственников: отец страдает хроническим гастритом ; мама - варикозным расширением вен; бабушка: ревматизмом, миокардиодистрофией,

    панкреатитом, пиелонефритом, анемией, перенесла инсульт приведший к парезам нижних конечностей, перенесла операцию – холецистэктомию. Бабушка является инвалидом первой группы. Среди

    наследственных заболеваний – различные пороки сердца.

    3 Материально – бытовые условия

    удовлетворительные: заработная плата превышает прожиточный минимум (у отца), бабушка получает пенсию как инвалид первой группы.

    4 Уходом за ребёнком преимущественно занимаются мама и бабушка.

    5 Ребёнок обеспечен бельём, игрушками, отдельной кроваткой.

    6 Ребёнок соблюдает режим дня (спит до 20 часов в сутки, прогулки на улице по 1- 1,5 часа, кормление через каждые 3 часа).

    Данные объективного

    обследования.

    1 Общее состояние ребёнка удовлитворительное.

    2 Положение ребёнка в кроватке активное.

    3 Сознание ясное.

    4 Конституциональный тип – нормастеник.

    5 Объём головы – 35 см., груди – 36 см.

    Склеры желтушны, кожные покровы слегка иктеричны.

    6 Видемые слизистые ярко розовые. На ощупь кожа сухая. Кожа и видимые слизистые чистые. Пигментации, петехий, высыпаний нет. Толщина кожной

    складки

    на передней брюшной стенке – 1,5 см. Тургор кожи в пределах нормы. Дермагрофизм – красный. На голове пушок. Ногти плотные, ногтевые пластинки полностью покрывают ногтевые ложа.

    Отёков на лице, нижних конечностях, передней брюшной стенке нет.

    7 Косная система: искревления конечностей нет, разведение тазобедренных суставов в норме, форма грудной клетки обычная, мышечная система развита по возрасту.

    8 Подкожно – жировая клетчатка распределена равномерно.

    9 Осмотр зева: зубов нет, слизистые розовые, язык обычного размера и оттенка, миндалины и нёбные дужки без патологиию

    10 Переферические лимфоузлы (затылочные,передние и задние шейные, подчелюстные, надключичные, подмышечные, паховые, подколенные) не пальпируются.

    11 Дыхательная система:

    ЧДД – 46/мин. Кашля нет, отмечается

    напряжение крыльев носа, вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует.

    При перкуссии лёгочный звук слева и права однородный. Топагрофические границы лёгкого

    по возрасту. Аускультативная картина лёгких: дыхание пуэрильное, хрипов и крепетации нет.

    12 Сердечно –сосудистая система:

    Границы относительной сердечной тупости: верхняя – второе ребро, левая – на 1,5 см. кнаружи от левой срединно – ключичной линии, правая – правая парастернальная линия.

    Артериальное давление в пределах нормы и состовляет 60/30 мм. рт. столба. Аускультативно: тоны сердца звучные, ЧСС – 136/мин., шумы не выслушиваются.

    Пульсации крупных сосудов нет. Пульс ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения.

    13 Пищеварительная система:

    Аппетит хороший, вскармливание грудное, срыгивание до 2-х раз в сутки. Рвоты нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, обычной формы. Печень выступает из–под края

    рёберной

    дуги на 1,5 см. по среднеключичной линии. Селезёнка не пальпируется. Задний проход без патологии. Стул до 7 раз в сутки, кашицеобразный, золотисто – жёлтый.

    14 Моче – половая система: суточное количество мочи до 300 мл. Частота мочеиспускания – до 15 раз в сутки. Отёчность не отмечена. Синдром Пастернацкого отрицательный.

    15 Яички опущены в мошонку.

    Даны советы:

    1 Гигиенический уход: ежедневные ванны с перманганатом калия 1:10000, с ромашкой, чередой. 50 гр.(1 стакан) травы залить 3 литрами кипятка, кипятить 5 минут, процедить, добавить

    в ванну. Пупочная ранка обрабатывается 3 процентным раствором перекиси водорода или фурацилиновым спиртом 1:1500, снимается корочка, прижигается 5 процентным раствором перманганата

    калия.

    2 Режим дня: сон до 18 часов. Продолжительность сна от 50 мин. до 2-х часов, бодрствование 10-30 мин.

    3 Закаливание – темпиратура в помещении 22 град., сон на воздухе при темпиратуре от

    -15 до +30 град., во время пеленания воздушные ванны 5-6 мин., умывание при темп. воды – 28 град., общая ванна при темп. воды 36-37 град., продолжительность 5-6

    мин., завершение ванны – обливание водой на 1-2 град. ниже.

    4 Проведена беседа о преимуществах грудного вскармливания.

    ВЫПОЛНИЛ : СУХОВ АНТОН

    , Калуга, 2002.

    Язык: Русский

    Скачиваний: 151

    Формат: Microsoft Word

    Размер файла: 7 Кб

    Автор:

    Скачать работу...

    Забрать файл

    Похожие материалы:


    Добавить комментарий
    Старайтесь излагать свои мысли грамотно и лаконично

    Введите код:
    Включите эту картинку для отображения кода безопасности
    обновить, если не виден код



ПИШЕМ УНИКАЛЬНЫЕ РАБОТЫ
Заказывайте напрямую у исполнителя!


© 2006-2016 Все права защищены